Homem de 25 anos apresenta náuseas, vômitos, discreta sonolência e fraqueza muscular. AP: diagnóstico recente de carcinoma de células germinativas do testículo esquerdo, com grande massa tumoral retroperitoneal, em quimioterapia com etoposídeo e cisplatina há 4 dias. Exame físico: PA 110/70 mmHg, FC 100 bpm, temperatura 37,8 ºC, orientado, sem outras alterações. A conduta inicial e sua justificativa são:

1. A)antibioticoterapia empírica de amplo espectro, considerando alta possibilidade de neutropenia pós-quimioterapia.
2. B)antieméticos via oral, considerando que se trata de toxicidade gastrintestinal relacionada à quimioterapia.
3. C)encaminhamento à UTI devido ao risco de instabilidade hemodinâmica, considerando alta possibilidade de perfuração neoplásica abdominal.
4. D)hidratação endovenosa e coleta de hemograma, função renal, cálcio, potássio, ácido úrico e fosfato, pela possibilidade de síndrome de lise tumoral.GABARITO