Você está atendendo puericultura em uma UBS e chega a vez de Patrícia, uma mãe de 22 anos que trouxe seu bebê de 3 meses, Angelina, para a consulta de rotina. O atendimento segue sem qualquer problema, Angelina está em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho de peso e desenvolvimento neuropsicomotor dentro do esperado. Ao final da consulta, Patrícia questiona se pode tirar uma dúvida a respeito de uma queixa própria: “Dr, estou sentindo umas fisgadas na mama direita quando a bebê mama. É normal?”. Ao examinar a mama da paciente, você observa a presença de uma pele friável, avermelhada e brilhante, principalmente periareolar. Qual a conduta a ser seguida?

1. A)Orientar a mãe que não há motivo para preocupação, pois trata-se de lesão local causada por pega inadequada. Deve-se consertar a pega e manter a amamentação em livre demanda.
2. B)Trata-se de mastite lactacional e devemos estimular a ordenha de leite para alívio dos sintomas, bem como a manutenção da amamentação apenas na mama não acometida para evitar desconforto.
3. C)Temos um quadro de candidíase mamária, devemos examinar a orofaringe do lactente e, se houver presença de lesões em placa esbranquiçadas, indicaremos o tratamento da mãe e do bebê com nistatina oral e tópica.
4. D)Trata-se de um quadro de candidíase mamária e o tratamento está indicado para mãe e lactente, independente da presença de lesões orais, com nistatina tópica para a mãe e solução para o bebê.GABARITO