QUESTÃO 86 Mulher de 55 anos, sem história de doenças crônicas, procura atendimento por queixa de cefaleia persistente em ambos os lados do crânio, associada a alterações de visão (amaurose fugaz e diplopia), cansaço e artralgias. Relata dor em todo o couro cabeludo. Notou perda de peso (2 kg em 2 meses). Nega fotofobia ou fonofobia, febre ou náuseas, e afirma que não acorda de madrugada por conta da cefaleia. Nega qualquer problema de ordem emocional. Ao exame, a paciente encontra-se afebril, com pupilas isocóricas e sem rigidez de nuca. Qual é o tipo de cefaleia dessa paciente, e qual exame seria útil na sua investigação preliminar, respectivamente?

1. A)Cefaleia primária (cefaleia tensional); nenhum exame é necessário.
2. B)Cefaleia secundária (hemorragia subaracnoideia); análise de líquor.
3. C)Cefaleia primária (migrânea); tomografia computadorizada de encéfalo.
4. D)Cefaleia secundária (arterite temporal); velocidade de hemossedimentação.GABARITO