Diálise de urgência Você está de plantão na UPA e recebe um adulto jovem previamente hígido que foi picado por uma cascavel há alguns dias, mas não procurou assistência médica. As queixas são de dispneia há 24 horas que piora quando deita, que não urina há pelo menos 1 dia e meio que nas últimas 3 horas passou a vomitar com sangue e a ter sangramento nasal. Ao exame, apresenta: dispneia importante, frequência respiratória de 30irpm, epistaxe, estertores crepitantes em bases pulmonares, PA = 160x100mmHg e edema de membros inferiores. Os exames colhidos à admissão mostram: hemograma normal, ureia = 250mg/dL, creatinina = 5,0mg/dl, sódio plasmático = 132mEq/L, potássio plasmático = 5,2mEq/L. Após as medidas iniciais de monitorização, oxigênio e uso de diuréticos, qual seria a melhor conduta?

1. A)45
2. B)50 AGABARITO
3. C)49
4. D)29
5. E)41