Saude Coletiva e Epidemiologia
Na sala de parto de um RN filho de mãe sem pré-natal, G3C2, idade gestacional pela DUM de 37 semanas + 5 dias. Indicado cesárea por trabalho de parto e iteratividade. RN masculino, nasce com tônus regular e choro fraco, porém, após alguns segundos, evolui com respiração irregular. O pediatra indica clampeamento de cordão umbilical e leva o RN para o berço de reanimação. Ao exame rápido, o paciente apresenta cianose de extremidades, FC 137 bpm, saturação em membro superior direito de 85%, batimento de asa de nariz, retração subcostal importante, com ritmo respiratório irregular, abdome escavado, escroto vazio e coluna alinhada, sem tufos de pelo. Após aquecer, secar e posicionar o paciente com leve extensão do pescoço, o mesmo permanece com esforço respiratório. A próxima conduta deverá ser:
- A)Iniciar ventilação com pressão positiva com máscara e balão autoinflável com O2 a 21%.
- B)Iniciar ventilação com pressão positiva com máscara e balão autoinflável com O2 a 30%.
- C)Intubação traqueal e a inserção imediata de sonda gástrica.GABARITO
- D)Acoplar o paciente em ventilação não invasiva (CPAP).
Explicação
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