Mulher de 45 anos de idade é avaliada para controle de diabetes mellitus tipo 2 diagnosticado há 3 meses. Ela era assintomática no momento do diagnóstico com um valor inicial de hemoglobina A1c de 9,7%. Suas intervenções iniciais incluíram modificações no estilo de vida com perda de peso e metformina. Ela está motivada para continuar a perder peso.A história médica é significativa para hipertensão, hiperlipidemia e candidíase vulvovaginal frequente. Ela não tem história familiar de malignidade na tireoide ou pancreática. Os medicamentos são metformina, lisinopril e atorvastatina.No exame físico, os sinais vitais são normais. O IMC é 30. O restante do exame é normal. Os resultados dos estudos laboratoriais mostram um nível de hemoglobina A1c de 9,1%. O painel de química e os níveis de creatinina estão normais. Qual das alternativas a seguir é o tratamento mais adequado para o diabetes desse paciente, levando em conta quadro clínico e comorbidades associadas?

1. A)Iniciar empagliflozin
2. B)Iniciar glipizida
3. C)Iniciar insulina glargina
4. D)Iniciar liraglutidaGABARITO