Uma paciente de 48 anos de idade, sem acompanhamento de rotina ginecológica, procurou atendimento com queixa de sangramento vaginal irregular. Durante a avaliação, foi estabelecido o diagnóstico de carcinoma escamoso de colo uterino IB1. No caso clínico acima, o tratamento preferencial para a paciente é
- A)histerectomia radical com linfonodectomia pélvica bilateral. No seguimento após o tratamento, a paciente deverá passar por consultas mensais durante o primeiro ano após o tratamento e, depois de doze meses, as consultas poderão acontecer em intervalos maiores de tempo.GABARITO
- B)histerectomia radical com linfonodectomia pélvica bilateral. No seguimento após o tratamento, os retornos deverão ser agendados em um intervalo de três a seis meses por, pelo menos, cinco anos, independentemente dos fatores prognósticos.
- C)traquelectomia radical com linfonodectomia pélvica. No seguimento após o tratamento, os retornos deverão incluir, obrigatoriamente, ultrassonografia transvaginal.
- D)traquelectomia radical com linfonodectomia pélvica. No seguimento após o tratamento, recomenda-se a realização de ressonância magnética de pelve anualmente, para aumentar a detecção de recidiva.
- E)histerectomia radical com linfonodectomia pélvica bilateral (com ou sem biópsia de linfonodo sentinela). No seguimento após o tratamento, exames de imagem deverão ser solicitados exclusivamente quando houver sintomas ou sinais.
Explicação
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