Saude Coletiva e Epidemiologia

M. T. S. S., 64 anos, é diabética e hipertensa. Está em uso de hidroclorotiazida 25mg/dia, losartana 50mg 2x/dia e metformina 500mg 2x/dia. Não apresenta doença aterosclerótica clínica ou subclínica. Nega tabagismo ou etilismo. Tem história familiar de doença coronariana prematura. Faz caminhadas diárias em ritmo leve por cerca de 40 minutos por dia. Vêm na consulta com o médico de família com as seguintes medidas do exame físico e dos exames complementares: - Peso: 69,75 Kg - Altura: 155 cm - Cintura abdominal: 110 cm - Pressão Arterial no consultório: 130 x 80 mmHg - Hemoglobina glicada: 7,0% - Colesterol total: 230 mg/dL - HDL-c: 35 mg/dL - Triglicérides: 180 mg/dL Qual a meta terapêutica e qual a estratégia de tratamento mais adequada para prevenção de aterosclerose nesta paciente?

  1. A)LDL-c < 100 mg/dL e iniciar sinvastatina 20mg/dia.
  2. B)LDL-c < 70 mg/dL e iniciar sinvastatina 40mg + ezetimiba 10mg ao dia.GABARITO
  3. C)LDL-c < 130 mg/dL e iniciar sinvastatina 20mg/dia.
  4. D)LDL-c < 70 mg/dL, e iniciar pravastatina 20mg/dia e ciprofibrato 100mg/dia.

Explicação

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