Clinica Medica
Durante atividade na UBS, você se depara com dois pacientes com astenia há 2 semanas e anemia grave. Paciente 1: homem de 19 anos de idade, Hb = 8,4 9/DI (VR: 13,5 — 17,5 g/dL), VCM = 104 gL (VR: 80 — 96 gL), leucócitos = 940 mm³(VR: 3.000 — 10.000 mm³), neutró los = 210 mm³(VR: 1.800 — 7.800 mm³” 56%) e plaquetas 22.000 mm³(VR: 150.000 — 450.000 mm³). Paciente 2: homem de 68 anos de idade, Hb = 9,4 g/dL (VR: 13,5 — 17,5 g/dL), VCM = 94 gL (VR: 80 — 96 gl), leucócitos = 220.000 mm³(VR: 3.000 — 10.000 mm³), neutró los = 4.500 mm³(VR: 1.800 — 7.800 mm³56%),linfócitos = 215.000 mm³ (VR: 900 — 2.900 mm³) e plaquetas = 62.000 mm³(VR: 150.000 — 450.000 mm³). Qual paciente deve ter prioridade no encaminhamento para a unidade de urgência e por qual motivo?
- A)Paciente 1, por apresentar anemia mais grave e risco de descompensação hemodinâmica e sangramentos.
- B)Paciente 2, por apresentar leucocitose intensa, risco de hiperviscosidade e insuficiência respiratória.
- C)Paciente 2, por apresentar linfocitose intensa e alto risco de sindrome de lise tumoral espontânea.
- D)Paciente 1, por apresentar pancitopenia com neutropenia grave, tendo alto risco de neutropenia febril e sangramentos.GABARITO
Explicação
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