Sem ter realizado pré-natal, uma multípara com 2 cesarianas prévias por macrossomia fetal procurou atendimento médico na quadragésima semana de gestação, pela data da última menstruação, porque não sentia a movimentação fetal há um dia. Ao exame físico, encontravam-se: regular estado geral, afebril, normotensa, pressão arterial de 120 x 80 mmHg, altura uterina de 42 cm, dinâmica uterina ausente, colo impérvio e batimentos cardíacos fetais não audíveis com sonar. Além disso, a testagem da glicemia capilar foi de 240 mg/dL. O óbito fetal foi confirmado com ultrassonografia feita na urgência. Considerando esse caso,

1. A)a macrossomia provavelmente existente é decorrente de ação anabolizante da hiperglicemia materna no feto.
2. B)o mecanismo de óbito deve estar relacionado à hiperglicemia e consequente policitemia fetal.GABARITO
3. C)a realização de teste oral de tolerância à glicose seria necessária para confirmar o diagnóstico de diabetes.
4. D)os níveis glicêmicos maternos elevam-se substancialmente quando há insuficiência placentária. 4 00014 0576