Medicina Geral
Você recebe em seu consultório uma mulher de 37 anos, com antecedente de tiroidite de Hashimoto, que se queixa de fadiga e perda ponderal de 4 kg em 4 meses. Ela relata náusea e vômitos recorrentes, não relacionados com a alimentação. Refere episódios compatíveis com hipotensão postural. Sua irmã, que a acompanha na consulta, diz que a pele da mão da paciente ficou mais escura. A paciente nega febre, sudorese noturna, hematêmese, dor abdominal ou alterações do hábito intestinal. Questionada, ela refere tomar a levotiroxina de modo adequado. Ao exame físico, você não palpa linfonodomegalias e considera o exame abdominal inocente. Ela traz um exame de sangue com Na 128 mmol/ L, K 5,0 mmol/L. Os exames subsidiários que mais provavelmente darão o diagnóstico da doença que acomete a paciente são:
- A)TSH e T4 livre.
- B)Endoscopia digestiva alta e tomografia de abdome com contraste.
- C)Sorologia para HIV e sífilis.
- D)Cortisol e ACTH séricos.GABARITO
Explicação
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