Paciente de 42 anos, com 3 filhos, com hipertensão, teve con rmado o diagnóstico de carcinoma epidermoide de colo uterino. O IMC era de 28 kg/m². O exame especular indicou tumor de 3 cm no colo, o toque vaginal confirmou a dimensão, sem invasão da vagina, e o toque retal revelou paramétrios livres. Não havia alterações nos demais exames clínicos. As tomogra as computadorizadas de abdômen e pelve não mostraram evidência de linfonodos suspeitos; a radiografia de tórax e os exames bioquímicos estavam normais. Foi indicada histerectomia radical com linfadenectomia pélvica. No laudo do exame anatomopatológico, constava Carcinoma epidermoide medindo 3,5 cm de diâmetro, com invasão do terço externo do estroma e invasão do espaço linfovascular. Linfonodos (23) com hiperplasia linfoide, sem metástase. Paramétrios livres, limites cirúrgicos livres da neoplasia. Trompas sem particularidades. Que conduta, dentre as abaixo, é a mais adequada?
- A)Radioterapia pélvica externa na dose de 45-50 GyGABARITO
- B)Braquiterapia na dose de 6 Gy
- C)Seguimento trimestral por 2 anos e, após, semestral até o 5° ano
- D)Seguimento semestral por 2 anos
Explicação
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