Medicina Geral
Homem, 22 anos, trazido pelo Corpo de Bombeiros, vítima de acidente automobilístico em via de alta velocidade, no qual o outro ocupante do veículo morreu na cena,há 70 minutos da entrada. Na cena encontrava-se sem abertura ocular, sem resposta verbal e sem resposta motora, PA 98x55 mmhg, FC 122 bpm. Realizada intubação orotraqueal na cena. O transporte durou 15 minutos, no qual foram realizados 1.000ml de Ringer Lactato. Na avaliação inicial: A. Via aérea segura, em IOT, em prancha rígida e com colar cervical. B. Sem alterações a inspeção, palpação e percussão. Murmúrios vesiculares presentes bilateralmente, sem ruídos adventícios. SpO2. 96% C. FC 96 bpm PA 122x88 mmhg. Pelve estável. Sem sinais de sangramentos. D. Escala de Glasgow 3T. Pupilas isocóricas e fotorreagentes. E. Hematoma importante em região periumbilical. Sem fraturas expostas. Sem lesões visíveis ao rolamento em bloco. Foram solicitados exames laboratoriais. Frente aos achados, pode-se afirmar que:
- A)A amilase elevada tem boa especificidade para o diagnóstico de lesão traumática do pâncreas.
- B)A principal hipótese é de lesão hepática devido ao consumo de plaquetas.
- C)Se FAST positivo, está indicado laparotomia.
- D)Seriar Hb é uma conduta possível.GABARITO
Explicação
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