A hiperglicemia durante o ciclo gravídico-puerperal constitui um relevante problema, não só pelo risco de piores desfechos perinatais e de desenvolvimento de doenças futuras, mas também pelo aumento de sua prevalência, em decorrência da epidemia de obesidade. Quanto aos estados de hiperglicemia na gestação, assinale a alternativa correta.

1. A)Hormônios como lactogênio placentário, cortisol e prolactina promovem a diminuição da resistência periférica à ação da insulina em seus receptores; nos casos em que o pâncreas materno não consegue responder, instala-se a hiperglicemia materna.
2. B)Uma das opções de rastreamento do diabetes mellitus gestacional (DMG) é a glicemia de jejum (GJ), que deve ser realizada no início do pré-natal para todas as gestantes; se forem obtidos valores inferiores a 95 mg/dL, a GJ deve ser repetida entre 24 a 28 semanas.
3. C)A glicemia de jejum entre 92 mg/dL e 125 mg/dL indica o diagnóstico de diabetes mellitus.
4. D)A metformina é uma alternativa para controle do DMG em todos os casos de necessidade de tratamento farmacológico do DMG.
5. E)A reclassificação com a realização do teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 75 g de glicose, seis semanas após o parto, éconsiderado o padrão-ouro para o diagnóstico de diabetes após a gestação.GABARITO