Pré-escolar, três anos e cinco meses, sexo feminino, vem apresentando dores ósseas difusas iniciadas há três meses, que não melhoram com o uso de analgésicos comuns, associados à febre baixa intermitente, cefaleia, vômitos frequentes, anorexia, perda ponderal de quatro quilos e irritação com prejuízo de sono. A partir do resultado do hemograma, foi diagnosticado "anemia discreta” tendo sido prescrito sulfato ferroso por seis meses. Há um mês, a mãe notou palidez que vem se acentuando. Exame físico: irritabilidade, fáceis de sofrimento, dificuldade para deambular pela dor, hipocorada +/4+, adenomegalias cervicais, axilares e inguinais móveis, broelásticas, não coalescentes, medindo de 0,5 a 1 cm de diâmetro, fígado palpável a 5 cm, do rebordo costal direito, baço a 4 cm do rebordo costal esquerdo, petéquias em membros inferiores e sopro sistólico +/4+ pancardíaco, sem irradiação. A principal hipótese diagnóstica é:

1. A)Neuroblastoma.
2. B)Febre reumática.
3. C)Leucemia linfoide aguda.GABARITO
4. D)Artrite idiopática juvenil.
5. E)A principal hipótese diagnóstica se mantém de anemia ferropriva que já está sendo tratada.