Saude Coletiva e Epidemiologia
Idoso de 74 anos, com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus, fibrilação atrial crônica e dislipidemia, em tratamento regular com hidroclorotiazida, enalapril, amiodarona, metformina e sinvastatina, dá entrada na emergência, trazido por familiares, com quadro de deficit neurológico focal caracterizado por hemiparesia direita de predomínio braquiofacial, associado à afasia não fluente iniciada há 60 minutos. O paciente apresenta: PA = 160 x 98 mmHg; ritmo cardíaco irregularmente irregular, com FC = 86 bpm. Uma tomografia computadorizada axial de crânio, realizada cerca de 60 minutos após o paciente ter sido encontrado pelos familiares, não revela claras anormalidades agudas. Os demais exames complementares revelam apenas hiperglicemia (220 mg/dl). A conduta indicada, nesse momento, é:
- A)Complementar avaliação com ressonância magnética de encéfalo.
- B)Infundir insulina de ação rápida por via intravenosa.
- C)Administrar ácido acetilsalicílico.
- D)Iniciar trombólise com rtPA.GABARITO
Explicação
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