Medicina Geral

Um homem de 72 anos é hospitalizado pela terceira vez em 3 meses por falta de ar. Tem doença renal crônica estágio 3, DPOC O2 dependente em estágio terminal e insuficiência cardíaca classe funcional III. Ele é totalmente dependente para AIVDs e parcialmente para ABVDs (come sozinho, mas precisa de ajuda para tomar banho). O paciente nunca foi abordado sobre diretivas antecipadas, e uma consulta de 6 meses atrás o definia como candidato a medidas invasivas, inclusive reanimação cardiopulmonar. Faz uso contínuo de formoterol-budesonida, tiotrópio, AAS, enalapril, carvedilol e furosemida. Considerando as comorbidades, internações e prognóstico desse paciente, qual deve ser o próximo passo no manejo do cuidado?

  1. A)Transferência para hospice (unidade de cuidados paliativos)
  2. B)Questionar ativamente ao paciente se deseja ser reanimado caso precise
  3. C)Perguntar o que ele entende sobre suas doenças e abordar valores de vidaGABARITO
  4. D)Conversar separadamente com familiares sobre os objetivos de cuidado

Explicação

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