Paciente feminina, 65 anos, encontra-se internada na unidade de terapia intensiva devido a uma sepse de foco urinário, sendo tratada com Ceftriaxona 2g/dia. Apresenta pressão arterial 72x54 mmHg, em uso de Noradrenalina na dose de 0,4 mcg/kg/min, frequência cardíaca de 110 bpm e saturação de oxigênio de 97% sob ventilação mecânica com uma FiO2 de 35%. A curva de pressão arterial invasiva mostra uma variação do pulso de 16%. No exame físico, apresenta edema nos membros inferiores (1+/4+), tempo de enchimento capilar 4 segundos e extremidades frias. Apresentou 300 mL de diurese nas últimas 12 horas. Com base nessas informações, assinale a conduta terapêutica mais adequada neste momento.

1. A)Associar vasopressina e hidrocortisona.
2. B)Indicar hemodiálise.
3. C)Associar Dobutamina.
4. D)Realizar expansão volêmica com cristalóides.GABARITO