Você recebe em seu plantão um paciente masculino de 50 anos com quadro de sudorese, dor pélvica com irradiação lombar bilateral de forte intensidade e saída de gotejamento urinário apesar de forte desejo miccional e contração abdominal. Ao exame físico, encontrase agitado, taquicárdico e com massa pélvica palpável desde a sínfise púbica até 1 cm acima da cicatriz umbilical. Sobre o caso, analise as opções. ( ) A suspeita é de uma cólica nefrética devido a ureterolitíase bilateral, e o paciente deve ser imediatamente encaminhado à tomografia sem contraste ( ) Nossa suspeita é uma retenção urinária aguda. O tratamento imediato de urgência é a passagem de uma sonda vesical de demora e esvaziamento imediato e contínuo de todo o conteúdo da bexiga ( ) Na técnica de sondagem uretral masculina do adulto, devemos sempre aplicar no mínimo 20 ml de anestésico tópico gel (lidocaína) diretamente no meato uretral (utilizando-se seringa ou aplicador) e somente então introduzir a sonda, idealmente com retificação do pênis, formando um ângulo reto com o abdome ( ) Durante a sondagem masculina, ao evidenciarmos a entrada de toda a sonda na uretra, devemos imediatamente insuflar o balonete com 15 a 20 ml de água destilada, para que não haja perda da sonda, e depois acoplar o sistema coletor ( ) Uma das causas de retenção urinária aguda pode ser a estenose de uretra. Se houver a suspeita dessa condição, como em paciente com histórico de uretrite por gonorreia ou manipulação uretral prévia, devemos priorizar o uso de sondas de menor calibre. Caso não haja sucesso na sondagem, o próximo passo seria a confecção de uma cistostomia suprapúbica.

1. A)FFVVF
2. B)FVVVV
3. C)FFVFVGABARITO
4. D)VFFVF