Ginecologia e Obstetricia

Menina, 4m, é trazida para puericultura com história de vômitos após as mamadas desde o nascimento. Mãe refere sono agitado, irritabilidade e piora progressiva dos vômitos desde o início do quadro. Procurou serviço médico e foi orientado decúbito elevado e domperidona. Há dois meses o leite materno foi substituído por fórmula à base de aminoácidos 5 medidas fórmula em 150mL água a cada 2 horas, sem melhora. Antecedente pessoal: recém-nascido a termo, peso nascimento=3.130g. Exame físico: bom estado geral; anictérica; corada; peso=4,380Kg; fontanela plana e normotensa; exame neurológico normal; restante sem alterações. A CONDUTA É:

  1. A)Substituir domperidona por omeprazol.
  2. B)Indicar fundoplicatura total.
  3. C)Solicitar radiograma contrastado de esôfago-estômago-duodeno.GABARITO
  4. D)Substituir a fórmula à base de aminoácidos por hidrolisado proteico. 4 00018 4 3 4 8

Explicação

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