Medicina Geral

Homem de 45 anos vai ao pronto atendimento queixando-se de mialgia difusa, fraqueza nos 4 membros e urina amarronzada em volume reduzido. Possui dislipidemia e gota, e está em uso diário de sinvastatina e colchicina prescritos há 15 dias. Ao exame físico, apresenta FC = 115 bpm; PA = 130/84 mmHg; FR = 21 irpm, SpO■ em ar ambiente 95%, TAx 38,3ºC. Encontra-se alerta e orientado, com força muscular grau 4/5 nos grupos proximais de membros superiores e inferiores, e 5 nos grupos musculares distais. Exames de laboratório: Hb = 15,5 g/dl; LG = 12.400/mm³; NS = 8.570/mm³; Linf = 2.030/mm³; PCR = 34 mg/L; Creat = 1,3 mg/dl; ureia = 55 mg/dl; K+ = 5,7 mEq/L; CPK = 2.570U/L. Assinale a alternativa CORRETA sobre a fisiopatogênese do quadro clínico em questão:

  1. A)A fraqueza muscular se deve principalmente à hipercalemia.
  2. B)A hipercalemia se deve principalmente à disfunção renal.
  3. C)A injúria renal aguda se deve aos níveis elevados de CPK.
  4. D)A lesão do miócito se deve ao uso da sinvastatina e da colchicina.GABARITO

Explicação

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