Paciente de 1 ano e 8 meses com quadro de tosse secretiva com falta de ar há 5 dias e febre aferida em 39ºC há 3 dias com picos a cada 6 horas. Mãe refere que paciente está mais prostrado e com redução da diurese neste período, não tendo urinado nas últimas 6 horas. Ao exame físico: PA 68 x 40 mmHg, FC 174, SpO2 88% em ar ambiente com tiragem de fúrcula e desconforto moderado, MV+ com estertores finos à direita, TEC 5 segundos, afebril no momento. Ao Rx apresenta condensação em hemitórax direito com velamento de seio costofrênico direito. O diagnóstico e conduta são:

1. A)Bronquiolite, realizar inalação hipertônica e internação com oxigenoterapia.
2. B)Pneumonia, tratamento em hospital dia com cefalosporina de 3ª geração.
3. C)Choque séptico compensado secundário à pneumonia, deve ser provido oxigenoterapia em máscara não reinalante, realizado expansão com soro fisiológico 0,9% 20ml/kg, coletado exames com culturas e prescrito antibioticoterapia de amplo espectro na primeira hora.
4. D)Choque séptico hipotensivo secundário à pneumonia, deve ser provido oxigenoterapia em máscara não reinalante, realizado expansão com soro fisiológico 0,9% 20ml/kg, coletado exames com culturas e prescrito antibioticoterapia de amplo espectro na primeira hora.GABARITO