P.A.C., masculino, 21 anos, queixa-se dor abdominal em região epigástrica, início súbito, sem fator desencadeante óbvio, com piora progressiva. Após 8 horas, a dor se instalou em fossa ilíaca direita. Relatou nesse período 1 episódio de evacuação com fezes amolecidas e negou febre ou anorexia. Ao exame, encontra-se em regular estado geral; FC = 117 e eupneico (FR = 15 irpm). O abdome é doloroso em FID com descompressão brusca positiva. Realizou exames laboratoriais que evidenciaram: leucocitose com neutrofilia sem desvio (16.500 com 80% de neutrófilos) e PCR de 31. Realizou exame ultrassonográfico que não visualizou o apêndice cecal. Considerando o apresentado, qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta?

1. A)Apendicite aguda. Indicar cirurgia.GABARITO
2. B)Apendicite aguda. Solicitar tomografia computadorizada.
3. C)Gastroenterocolite Aguda (GECA). Solicitar exames gerais e tomografia computadorizada.
4. D)GECA. Solicitar exames gerais e dar alta com antibióticos.