Infectologia

Homem de 47 anos, IMC 55 kg/m², submetido a Bypass Gástrico em Y de Roux há 8 dias, retorna na consulta ambulatorial com mal-estar, dor abdominal e taquicardia. Realizou tomogra a computadorizada de abdome com achado de fístula na anastomose gastrojejunal com coleção bem delimitada adjacente ao estômago excluso, com volume estimado em 20 mL. Após hidratação venosa e antibioticoterapia, o paciente referiu melhora dos sintomas, com FC = 90 bpm e PA = 120x75 mmHg. Assinale a melhor conduta para o tratamento da fístula neste momento.

  1. A)Laparotomia exploradora para limpeza da cavidade e sutura da fístula do estômago excluso.
  2. B)Endoscopia para avaliação da fístula e tratamento associado.GABARITO
  3. C)Drenagem da coleção guiada por ultrassonografia.
  4. D)Lavagem da cavidade e fechamento da fístula por via laparoscópica.

Explicação

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