Paciente caucasiano, sexo masculino, 54 anos, com queixa de “pinta” em dorso, com discreto crescimento nos últimos meses associado a coceira e sangramento esporádico. Ao exame físico, apresentava lesão abaixo, cujo diâmetro era de 0,8 cm. Sobre essa lesão, assinale a alternativa CORRETA:

1. A)A lesão apresentada é sugestiva de malignidade devido à presença de bordas irregulares, coloração heterogênea e crescimento. Desse modo está indicada a biópsia excisional com bordas amplas.
2. B)A lesão apresentada é muito sugestiva de melanoma, devido à coloração heterogênea, bordas irregulares e presença de sintomas. O diâmetro de 0,8cm é o principal marcador de gravidade, devendo investigar a presença de metástase linfonodal.
3. C)A lesão apresentada é muito sugestiva de malignidade devido ao crescimento progressivo, bordas irregulares e coloração heterogênea. Para confirmação diagnóstica, deve-se realizar a biópsia excisional com margens mínimas e, caso seja diagnosticado melanoma, prosseguir com ampliação de margens.GABARITO
4. D)A lesão apresentada é sugestiva de malignidade devido a assimetria, presença de sintomas e coloração heterogênea. Deve-se fazer o diagnóstico diferencial com lesões benignas como o nevo melanocítico através da dermatoscopia. Em caso de dúvida prosseguir com a biópsia incisional.