Saude Coletiva e Epidemiologia
Paciente feminina, 74 anos, hipertensa e diabética, comparece desacompanhada à Unidade Básica de Saúde com queixa de alteração de memória. Ela relata dificuldade de concentração e lentidão na realização das atividades diárias nas últimas quatro semanas. Notou também dificuldade em lembrar onde estão os objetos em sua casa, o que a faz sentir-se culpada. Além disso, relata desânimo e falta de energia para realizar as atividades de que gosta. Seu marido faleceu há aproximadamente dois meses. No teste Mini Mental, obteve-se um escore de 28. Com relação ao diagnóstico mais provável e à conduta a ser adotada, assinale a alternativa correta:
- A)Transtorno depressivo maior. Ampliar investigação com exames laboratoriais (hemograma completo, função tireoideana, vitamina B12) e neuroimagem.GABARITO
- B)Transtorno depressivo maior. Não há necessidade de proceder investigação diagnóstica, iniciar antidepressivo imediatamente.
- C)Comprometimento cognitivo leve. Ampliar investigação com exames laboratoriais (hemograma completo, função tireoideana, vitamina B12) e neuroimagem.
- D)Demência vascular. Ampliar investigação com exames laboratoriais (hemograma completo, função tireoideana, vitamina B12) e neuroimagem.
Explicação
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