Clinica Medica

Paciente feminina, 48 anos, apresenta elevação de transaminases há 6 meses. É assintomática. Possui diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão. Refere ingestão de duas taças de vinho uma ou duas vezes por mês. Faz uso de metformina e enalapril. Exame físico sem alterações, exceto por IMC de 31. Exames laboratoriais revelam fosfatase alcalina 96 U/L; ALT 85 U/L; AST 74 U/L; e anti-músculo liso positivo em baixos títulos (1:20). Outros exames, como anti-HCV, HBsAg, anti-HBc, saturação de ferro, anti- transglutaminase tecidual IgA e anti-mitocôndria são negativos. Realizada USG abdome, que mostrou fígado hiperecoico e aumentado. Qual dos diagnósticos a seguir é mais provável para essa paciente?

  1. A)Cirrose biliar primária negativa para anti-mitocôndria
  2. B)Hepatite autoimune
  3. C)Doença hepática gordurosa não alcoólicaGABARITO
  4. D)Colangite esclerosante primária

Explicação

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