Ginecologia e Obstetricia
Gestante com 27 anos, com 38 semanas de idade gestacional, foi internada na maternidade em fase ativa de trabalho de parto, evoluindo para parto normal sem intercorrências. O cartão de pré-natal registra a tipagem sanguínea A, sistema Rh negativo, Coombs negativo. Recebeu Rhogan com 34 semanas de gestação. A triagem de anticorpos materna colhida no momento da internação hospitalar para assistência ao parto foi positiva para antígeno D. Os exames de seu recém-nascido evidenciaram tipagem sanguínea A Rh positivo. Qual a conduta mais adequada?
- A)Informar à paciente que não há necessidade de imunoglobulina anti D após o parto, já que foi administrada tardiamente na gestação e a triagem de anticorpos permanece positiva.
- B)Solicitar a realização da titulação dos anticorpos anti RhD e prescrever imunoglobulina anti D se títulos forem menores ou iguais a 1:4.
- C)Informar à paciente sobre diagnóstico de aloimunização pelo antígeno D e orientar seguimento em serviço de pré-natal de alto risco na próxima gestação.
- D)Administrar imunoglobulina anti D intramuscular imediatamente, independente do resultado atual da triagem de anticorpos.GABARITO
- E)Solicitar a realização da titulação dos anticorpos anti RhD e prescrever imunoglobulina anti D se títulos forem menores ou iguais a 1:16.
Explicação
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