Clinica Medica

Um paciente de 35 anos, previamente hipertenso, estava em um festival de rock e fumou crack pela primeira vez. Cerca de 60 minutos depois, começou a sentir dor torácica de forte intensidade, apresentando palidez, palpitações e sudorese. Assinale a alternativa CORRETA em relação ao caso descrito.

  1. A)Caso o eletrocardiograma seja normal, deve-se solicitar tomografia de tórax com contraste.GABARITO
  2. B)A doença coronariana relacionada ao uso de cocaína e seus derivados é observada após uso crônico; então, é pouco provável que esse paciente esteja com síndrome coronariana aguda.
  3. C)A lesão cardíaca é dependente de vasoconstricção coronária. O tratamento se baseia no uso de vasodilatadores como nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio, não havendo necessidade de antiagregantes.
  4. D)Se a frequência cardíaca de admissão for maior que 120 bpm, deve ser feita infusão de metoprolol.
  5. E)Se houver elevação do segmento ST no eletrocardiograma e a dor não ceder após seis horas de terapia vasodilatadora, o paciente deverá ser submetido à angiografia coronária.

Explicação

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