Homem, 47 anos, procura o pronto atendimento referindo dor intensa no tornozelo direito há 24 horas. Relata que a dor vem em piora e que está com muita di culdade para andar. Nega trauma. Já apresentou quadro prévio semelhante no 1º pododáctilo à esquerda há cerca de 6 meses e teve melhora espontânea. Antecedentes: hipertensão e diabetes mellitus. Está em uso de hidroclorotiazida 25 mg, losartana 50 mg e metformina 850 mg duas vezes ao dia. Ao exame físico: bom estado geral, corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, eupneico, fácies de dor. IMC: 28 kg/m². Dextro: 89 mg/dL. PA: 128 x 80 mmHg. Dor, calor e edema em tornozelo direito com limitação da amplitude de movimento. Exames laboratoriais: hemoglobina 14,1 g/dL, hematócrito 43%, leucócitos 7.800/mm³, plaquetas 260.000/mm³, creatinina 0,9 mg/dL, ureia 32 mg/dL, PCR 8,2 mg/L (VR < 3 mg/L). Realizada punção articular e análise do líquido sinovial mostra celularidade de 38.000/mm³ com 60% de polimorfonucleares, presença de cristais em formato de agulha e birrefringência negativa, Gram e culturas em andamento. Tendo em vista a principal hipótese diagnóstica, qual das medicações abaixo não está indicada para melhora sintomática do paciente?

1. A)Naproxeno.
2. B)Colchicina.
3. C)Alopurinol.GABARITO
4. D)Prednisona.