Paciente masculino com 48 anos, com queixa de artrite simétrica de mãos, punhos, e joelhos há 3 meses, emagrecimento de 6 kg e astenia; há 2 semanas iniciou quadro de tosse seca e urina espumosa. Refere que iniciou quadro de rinite e asma de difícil controle desde a adolescência, com períodos de melhora, outros de piora, mas sempre em uso de corticoide inalatório e oral na tentativa de controle. Ao exame físico, presença de livedo racemoso em membros, ausculta pulmonar reduzida difusamente com sibilos, restante sem alterações. Os exames laboratoriais apresentavam anemia, leucocitose com hipereosino lia (45% dos leucócitos) e plaquetose; VHS e PCR aumentados; HiperIgE. Diante do caso clinico, qual sua hipótese diagnóstica e exame a ser solicitado:

1. A)Vasculite por IgA e dosagem de IgA sérica.
2. B)Lupus Eritematoso Sistêmico e FAN.
3. C)Poliangeite granulomatosa eosinofilica e ANCA.GABARITO
4. D)Poliangeite granulomatosa e ANCA.
5. E)Artrite Reumatoide e antiCCP.