Uma criança de sete anos, previamente saudável, é levada ao pronto-socorro com queixas poliúria, polidipsia, perda de peso e vômitos. Ao exame físico, apresenta desidratação, taquipneia e hálito cetônico. Os exames laboratoriais revelam glicemia de 450 mg/dL, sódio e potássio de 140 mEq/L e 5,5 mEq/L, respectiva; pH arterial de 7,2, bicarbonato de 18 mEq/ L. Qual deve ser a conduta inicial nesse caso?

1. A)Iniciar hidratação venosa com solução salina isotônica e, após hidratação, reavaliar necessidade de insulina regular em infusão continua.GABARITO
2. B)Iniciar hidratação venosa com solução salina isotônica e bicarbonato em infusão contínua.
3. C)Iniciar hidratação venosa com solução glicosada hipotônica e tiamina em bolus.
4. D)Iniciar hidratação venosa com solução salina isotônica e glicose em infusão contínua.
5. E)Iniciar hidratação venosa com solução salina hipertônica e insulina NPH em bolus.