Cirurgia
Paciente masculino, 60 anos, tabagista, obesidade grau I, portador de hipercolesterolemia, hipertensão arterial, tratados de forma irregular, procura o ambulatório de Cirurgia Vascular com queixa de dor nas panturrilhas (pior à direita) durante caminhadas há mais de um ano, que o obriga a parar e descansar. Há 3 semanas, notou que o hálux cou “mais arroxeado” e começou a apresentar dor no membro inferior direito, mesmo sem caminhar. Ao exame: necrose seca do hálux direito e cianose xa do 2º e 3º pododáctilos à direita. Pulsos femorais presentes, porém pulsos poplíteo, tibial posterior e pedioso ausentes à direita e diminuídos à esquerda. Qual a é a melhor conduta para esse caso
- A)Tratamento clínico com cilostazol, uso de estatinas e ASS, controle da hipertensão, orientação de cessar o tabagismo e exercícios supervisionados.
- B)Amputação do hálux direito e angiotomografia para programar a revascularização
- C)Embolectomia cirúrgica
- D)Angiotomografia para programação de revascularização.GABARITO
Explicação
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