Mulher, 30 anos, procura atendimento por queixa de cefaleia há 8 horas. A paciente não tem antecedente de cefaleia, nem de outras patologias, e faz uso apenas de anticoncepcional oral combinado. Refere que a cefaleia é de forte intensidade e atingiu máxima intensidade em poucos segundos. No momento da avaliação apresenta dor pulsátil, unilateral, associada a foto e fonofobia, náuseas e vômitos com intensidade 8/10. Ao exame físico, a paciente apresenta PA 120 x 80 mmHg, FC 80 bpm, FR 18 irpm. Está consciente e orientada, sem dé cit visual ou de nervos cranianos. Não há dé cit de força ou sensibilidade, os re exos estão preservados e a marcha, sem alterações. Há rigidez de nuca à avaliação. Considerando o caso clínico, quais são a principal hipótese diagnóstica e a conduta?

1. A)Enxaqueca sem aura e uso de topiramato.
2. B)Hemorragia subaracnóidea e TC de crânio.GABARITO
3. C)Meningite viral e iniciar aciclovir imediatamente.
4. D)Enxaqueca sem aura e uso de sumatriptano.