Paciente 34 anos no segundo pós-operatório de gastroplastia a Sleeve, peso de 120kg, em uso de Clexane 40 mg/dia, deambulando, iniciou quadro de dor retroesternal contínua, febre de 38 graus. Realiza dieta líquida restrita 20 ml a cada 20 min e não refere piora à deglutição. Ao exame: FC 120 bpm, dor em região epigástrica sem rigidez abdominal evidente. Ausculta cardíaca: batimentos regulares, taquicardia; ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído nas bases, mais à esquerda. Qual o diagnóstico provável?

1. A)Solicitação de colonoscopia com biópsia, seguido de tomografia de tórax e abdome com contraste.
2. B)Mudança alimentar e ligadura elástica e solicitação de colonoscopia para investigação de outras possíveis fontes de sangramento.
3. C)Mudança de hábitos alimentares e defecatórios, medicações sintomáticas, seguido de solicitação de retosigoidoscopia e/ou colonoscopia.
4. D)Aumento da ingesta hídrica, mudança alimentar, laxativo e agentes esclerosantes e orientação quanto a colonoscopia a partir dos 50 anos.GABARITO