Paciente de 4 anos e 8 meses chega ao pronto-socorro com história de febre há dois dias, com recusa alimentar, hipoatividade e sonolência há um dia. Ao exame físico, paciente prostrado, sonolento, taquidispneico, taquicárdico, febril, pulsos finos, com enchimento capilar de 5 segundos, PA 70x35 mmHg, com lesões purpúricas em membros inferiores. O manejo inicial deve incluir:

1. A)Coleta de hemograma + PCR + coagulograma, antitérmicos e hidratação venosa de manutenção. Deve-se aguardar os exames para definir antibioticoterapia
2. B)Acesso venoso periférico, coleta de exames laboratoriais e bolus de soro fisiológico. Deve-se iniciar drogas vasoativas (norepinefrina) em caso de ausência de resposta ao volume.
3. C)Oferecer oxigênio, acesso venoso periférico, coleta de exames laboratoriais e bolus de soro fisiológico, além de transfundir concentrado de plaquetas.
4. D)Oferecer oxigênio, acesso venoso periférico, coleta de exames laboratoriais (incluindo culturas), bolus de soro fisiológico ou ringer lactato. Deve-se iniciar antibioticoterapia.GABARITO