Clinica Medica

Mulher, 35 anos, obesa, hipertensa, costureira, queixa-se, ao médico, de que tem tosse seca intermitente, com piora à noite, associando-se, por vezes, à opressão torácica, e dispneia. Nega tabagismo ou etilismo. Faz uso de anlodipino 10 mg, losartana 50 mg 12/12h, pantoprazol de 20 mg e propanolol 40 mg 1 vez ao dia para tratamento de migrânea, há 2 anos. Ao exame físico, constatou-se o seguinte: BEG, eupnéica, fácies de exaustão, ausculta cardíaca sem alterações, FC 58 bpm PA 134x86 mmHg, ausculta pulmonar com sibilos expiratórios em bases, SPO2 97%, edema perimaleolar bilateral 2+/4, com piora vespertina. Com base nesse resultado, o médico conclui que as prováveis causas da tosse são

  1. A)insuficiência cardíaca com FE reduzida + asma associada à obesidade.
  2. B)doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) + refluxo gastroesofágico.
  3. C)broncoespasmo induzido pelo beta-bloqueador + refluxo gastroesofágico.GABARITO
  4. D)tosse secundária ao uso da Losartana + asma associada à obesidade.

Explicação

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