Paciente de 36 anos, primípara, comparece ao plantão no 5º dia pós-parto relatando febre de 38,5ºC e dor pélvica difusa. Ao exame: Bom estado geral, PA:120x70 mmHg, frequência cardíaca 80bpm, mamas ácidas, lactantes, útero a 3cm abaixo da cicatriz umbilical, resíduo vaginal de odor fétido, sero-sanguinolento, colo uterino amolecido com 2cm de dilatação. Assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica MAIS PROVÁVEL, o tratamento e a conduta mais adequados:
- A)Endometrite: Clindamicina associada a Gentamicina por via endovenosa - internação hospitalarGABARITO
- B)Vaginose bacteriana: metronidazol via oral - seguimento ambulatorial após sete dias de tratamento
- C)Pielonefrite: Clindamicina associada a metronidazol por via endovenosa - internação hospitalar
- D)Sepse puerperal: Gentamicina associada a metronidazol por via endovenosa - internação em unidade de tratamento intensivo
Explicação
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