Você está passando no estágio da neurologia e encontra um paciente internado há uma semana. É um paciente de 27 anos, que deu entrada com uma história de um quadro de diarreia iniciado 20 dias antes da entrada, que, após 4 dias teve resolução espontânea. Refere também que há 15 dias da data de internação notou fraqueza (de intensidade semelhante dos dois lados) em membros inferiores e mãos, que se tornou mais intensa nos dias subsequentes. Notou também palpitações, diplopia e dificuldade para deglutir a comida. No exame físico de entrada, apresentava redução dos reflexos ósteo-tendíneos de membros superiores e inferiores. Analisando o prontuário deste paciente, quais são os achados no líquido cefalorraquidiano (LCR), coletado 15 dias após o início dos sintomas, e qual tratamento, provavelmente, foi prescrito para ele? Referência de celularidade no LCR: até 4-5 mm3. Referência de proteínas no LCR (punção lombar): até 40 mg/dL.

1. A)Celularidade do LCR 3 células/mm³, proteínas do LCR 50 mg/dL, plasmaférese.GABARITO
2. B)Celularidade do LCR 10 células/mm³, proteínas do LCR 100 mg/dL, quimioterapia.
3. C)Celularidade do LCR 4 células/mm³, proteínas do LCR 100 mg/dL, metilprednisolona.
4. D)Celularidade do LCR 100 células/mm³, proteínas do LCR 32 mg/dL, imunoglobulina.