Paciente de 18 anos, primigesta, gestante de 9 semanas, tem visita de pré-natal com sorologia para toxoplasmose IGG negativo – IGM reagente baixo título. Realizou ultrassom obstétrico com boa evolução sem anormalidade. O pré-natalista iniciou espiramicina e solicitou novo exame em 3 meses. Repetindo exame na época do estudo morfológico normal em 21 semanas, o exame apresentou poli-hidrâmnio, imagens hiperecoicas em sistema nervoso central associadas a calci cações cerebrais e aumento de ventrículo lateral (1,5 cm) compatível com ventriculomegalia. Quais são o diagnóstico provável e a conduta?

  1. A)Infecção aguda por toxoplasmose / Manter medicamento.
  2. B)Falso IGM / Suspender medicamento.
  3. C)Infecção crônica por toxoplasmose / Aumentar dose do medicamento.
  4. D)Infecção fetal por toxoplasmose / Substituição da medicação após PCR positivo para toxoplasmose do líquido amniótico.GABARITO
  5. E)Erro laboratorial / Suspender medicamento.

Explicação

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