Cirurgia

Mulher de 68 anos, aposentada, 60Kg, desnutrida grave em decorrência de carcinoma hepatocelular, foi submetida a hepatectomia parcial. No perioperatório houve sangramento importante, sendo necessária a administração de 1.200mL de concentrado de hemácias e 1.200 mL de solução glico siológica. A diurese ao nal da cirurgia foi de 500mL. O balanço hídrico foi considerado zerado pelo anestesista. Na enfermaria, na manhã do dia seguinte (cerca de 12 horas de PO), após ter recebido 1.500mL de soro glicosado isotônico a 5%, o médico residente constatou diurese de 300mL e que a drenagem pelo dreno perihepático era serohemorrágica em quantidade íntima. A prescrição MAIS ADEQUADA para essa paciente deve considerar que:

  1. A)a oferta de líquidos para as próximas 24 horas deve ser de aproximadamente 1.100ml.GABARITO
  2. B)a oferta de potássio deve ser de 60meq, equitativamente dividida no esquema de soro.
  3. C)a quantidade de sódio deve ser incrementada para compensar a desnutrição e a oligúria.
  4. D)há indicação de se administrar furosemida em bolus. 4 00003 4 4 16

Explicação

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