Em 1982, na Austrália, pesquisadores isolaram a bactéria, que posteriormente seria denominada Helicobacter pylori, a partir de fragmentos de mucosa gástrica de pacientes com gastrite e úlcera duodenal. Estudos epidemiológicos subsequentes, em várias partes do mundo, confirmaram a hipótese inicial de que essa bactéria está associada à gênese da doença péptica ulcerosa em adultos e crianças. Um estudo caso-controle encontrou um odds ratio de 3,3 (intervalo de 95% de confiança: 1,5–7,0) de úlcera péptica associada à infecção. Sabe-se que a infecção pelo H. pylori, no adulto, leva a alterações importantes da fisiologia gástrica, em especial dos mecanismos de secreção ácida. Na infecção, há um aumento da expressão de citocinas pró-inflamatórias, que afetam o muco e a concentração de HCO■ da superfície celular, bem como a secreção ácida. Os critérios de causalidade propostos por Hill, presentes no enunciado acima são:

1. A)Evidência experimental, consistência e gradiente biológico.
2. B)Consistência, plausibilidade biológica, força de associação.GABARITO
3. C)Evidência experimental, força de associação, especificidade.
4. D)Especificidade, consistência, força de associação.