Medicina Geral
Paciente de 18 anos, sem doenças prévias, queixa-se de febre alta (39,5º C) há 24 horas e cefaleia holocraniana, em aperto, intensidade 9/10, sem fatores de melhora ou piora. Relata, ainda, sete episódios de vômitos nas últimas três horas, inicialmente com restos alimentares, posteriormente apenas bile e suco gástrico, sem sangue e sem náuseas. Sinais vitais: FC 100 bpm; PA 140 x 90 mmHg; FR 20 irpm. Escala de Glasgow: 15. Exame físico: rigidez de nuca, sem outras alterações. Sobre o caso apresentado, é correto afirmar:
- A)O tratamento empírico deve combinar ceftriaxone e ampicilina.
- B)Antes de proceder à punção liquórica, é importante realizar fundoscopia.GABARITO
- C)O uso de corticoide está indicado nos casos de meningite por hemófilo e pneumococo, com o objetivo de reduzir complicações neurológicas.
- D)Os principais agentes bacterianos associados à meningite, no Brasil, são o hemófilo e o meningococo.
- E)A toxemia na menigococcemia está associada à menor expressão de antígenos lipopolissacarídicos pela N. meningitidis. 4 00013 0965
Explicação
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