Medicina Geral
Mulher, 56 anos, sem doenças prévias conhecidas, realiza terapia de reposição hormonal há cerca de 2 anos, procura atendimento para mostrar exames laboratoriais de rotina. Encontra-se assintomática. Exame físico normal, IMC 22. Aos laboratoriais, apresenta Hb 14,0 g/dL, leucócitos 6400/mm3, plaquetas 180000/mm³, ureia 32 mg/dL, creatinina 0,8 mg/ dL, colesterol total 230 mg/dl, colesterol LDL 185 mg/dl, colesterol HDL 49 mg/dl e triglicerídios de 300 mg/dl. O TSH se mostrou elevado em duas dosagens distintas: 10,1 mU/ L e 10,3 mU/L (valor de referência: 0,5 a 4,7 mU/L). O T4 livre foi igual a 1,8 ng/ml (valor de referência: 0,8 a 2,7 ng/ml) e a dosagem do anticorpo antitireoperoxidase (TPO) foi de 110 U/L (valor de referência: = 35 U/L). Assinale a conduta correta.
- A)iniciar levotiroxina e fibrato.
- B)iniciar reposição de levotiroxina e estatina.GABARITO
- C)suspender a reposição hormonal e iniciar ezetimiba.
- D)repetir a dosagem do TSH em um ano e orientar dieta.
Explicação
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