Você investiga paciente idoso com queixa de palidez cutâneo mucosa e astenia de evolução subaguda. Refere posterior evolução para parestesia distal em membros e perda de domínio de memória, comprovada em mini exame do estado mental. Baseado no raciocínio clínico e epidemiológico escolha a melhor alternativa:

1. A)A anemia por deficiência de ácido fólico costuma cursar com volume globular médio aumentado, sintomas neurológicos associados e pode cursar com pancitopenia. Tem como causa importante a anemia perniciosa, quando poderá haver presença de anticorpo anti-célula parietal.
2. B)A anemia por deficiência de vitamina B12 costuma cursar com volume globular médio aumentado, porém sintomas neurológicos associados não são compatíveis com o diagnóstico, devendo-se seguir investigação. Sua principal causa é a baixa ingesta.
3. C)A anemia por deficiência de vitamina B12 costuma cursar com volume globular médio aumentado, sintomas neurológicos associados e pode cursar com pancitopenia. Tem como causa importante a anemia perniciosa, quando poderá haver presença de anticorpo anti-célula parietal.GABARITO
4. D)A anemia por deficiência de ácido fólico costuma cursar com volume globular médio reduzido, apresenta comumente sintomas neurológicos associados. Sua principal causa é a baixa ingesta.
5. E)A anemia por deficiência de vitamina B12 costuma cursar com volume globular médio reduzido, sintomas neurológicos associados e pode cursar com pancitopenia. Tem como causa importante a anemia perniciosa, quando poderá haver presença de anticorpo anti-célula parietal. 4 00018 6792