Homem de 70 anos, internado na UTI no pós-operatório de colectomia à Hartmann por neoplasia c o m obstrução e sofrimento de alça, evoluiu com redução da pressão arterial média (PAM) para 50mmHg, frequência cardíaca de 115bpm (sinusal), lactato de 4,0mg/dl, saturação venosa central de oxigênio (SVcO2) de 60% e débito urinário de 0,1ml/Kg/h. Está sob bloqueio neuromuscular e ventilação mecânica m o d o controlado com volume corrente de 10ml/Kg e PEEP de 8cmH2O. A monitorização hemodinâmica identificou uma variação de volume sistólico de 20%. Qual a conduta mais adequada nesse momento?

  1. A)Introdução de dobutamina.
  2. B)Introdução de noradrenalina.
  3. C)Reanimação volêmica com solução de Ringer.GABARITO
  4. D)Infusão de hidrocortisona na dose de 200mg/dia.

Explicação

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