Medicina de Familia e Comunidade
Uma mulher de 25 anos procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de pirose e regurgitação de início há 10 meses. Os sintomas são desencadeados pela ingestão de alimentos gordurosos e cítricos, com piora em decúbito dorsal. O exame físico completo é normal, a não ser pela presença de índice de massa corporal de 27 kg/m². Traz consigo uma endoscopia digestiva normal. De acordo com o “I Consenso Brasileiro de Doença do Re uxo Gastroesofágico” (DRGE), assinale a alternativa correta com relação ao caso.
- A)Apesar dos sintomas típicos, essa paciente não tem DRGE.
- B)O próximo passo na conduta é a realização do exame manométrico do esôfago para investigar peristalse ine ciente do esôfago.
- C)Se a paciente não responder ao teste terapêutico, a pHmetria esofágica prolongada de 24 horas estaria indicada para caracterizar o re uxo gastroesofágico e permitir a correlação dos sintomas com os episódios de re uxo.GABARITO
- D)O teste terapêutico com inibidores da bomba protônica (IBP) está contraindicado pois a paciente não apresenta sintomas extraesofágicos.
- E)As medidas comportamentais e a mudança no estilo de vida não têm papel no tratamento clínico da DRGE nessa paciente.
Explicação
A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →