Você é a médica ou o médico de uma Unidade Básica de Saúde no centro de São Paulo e atende um jovem de 22 anos trazido por sua mãe. O jovem é filho de imigrantes chineses e cresceu em um contexto de vulnerabilidade social. Ele informa que não entende porque a mãe está o trazendo à consulta, pois “não tem nada na cabeça”. A mãe do jovem refere que nos últimos nove meses ele vem se comportando de modo pouco usual: está mais preguiçoso, não tem vontade de realizar suas tarefas, teve uma queda no desempenho no trabalho e pareceu não se importar quando sua avó faleceu, com quem era muito ligado. Ela também conta que ele está um pouco estranho, por vezes falando sozinho, e diz que estão falando dele com frequência. Em sua avaliação, você percebe que o jovem não colabora com a conversa ou com o exame físico. No exame psíquico, nota que ele está com aparência adequada, vigil, orientado auto- e alopsiquicamente, atenção normotenaz e normovigil, forma do pensamento caracterizada por afrouxamento das associações, fluxo normal e conteúdo algo persecutório, mas não delirante, linguagem com neologismos e com conteúdo pobre, por vezes com discurso incompreensível, sem sinais indiretos da alteração da sensopercepção, com humor eutímico, com afeto hipomodulado e hiporresonante, sem alterações da psicomotricidade. Em sua avaliação, você não encontra indícios de transtornos afetivos ou por abuso de substância ou do espectro autista, tampouco comorbidades clínicas. De acordo com os critérios diagnósticos da 5.a edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), é possível se estabelecer o diagnóstico de esquizofrenia no caso desse jovem?

1. A)Não, pois não há presença de delírio ou alucinações.
2. B)Não, pois o quadro precisa persistir por ao menos 12 meses para preencher os critérios diagnósticos.
3. C)Sim, pois não é essencial a presença de delírio ou alucinações para preencher os critérios diagnósticos.GABARITO
4. D)Sim, pois os sintomas negativos e o discurso desorganizado são suficientes para preencher os critérios diagnósticos.