Saude Coletiva e Epidemiologia

Mulher, 82 anos, acompanha no geriatra devido à hipertensão arterial, diabetes e dislipidemia. Nos últimos dois meses, apresenta um quadro intermitente de confusão mental, dificuldade em reconhecer pessoas e lembrar acontecimentos recentes, mas sem alterações no humor e afeto. Mantém o controle de esfíncter, deambula sem ajuda e é capaz de deglutir sem engasgos. Há 3 dias, foi internada para tratamento de uma infecção do trato urinário sintomática e desidratação. Durante a internação, apresentou oscilações no nível de consciência, desatenção e agitação psicomotora com momentos de agressividade e paranoia. Os resultados laboratoriais indicaram hemoglobina de 11, hematócrito de 35, leucócitos de 7000, plaquetas de 200 mil, PCR de 10, creatinina de 0,8, ureia de 26, sódio de 135, potássio de 4, TSH de 2, glicemia de jejum de 120 e hemoglobina glicada de 7,2. O provável diagnóstico da paciente na internação e a conduta, respectivamente, são:

  1. A)Demência vascular - solicitar TC de crânio e Doppler de carótidas;
  2. B)Delirium - iniciar antipsicótico dose baixa e estimular visita de familiares;GABARITO
  3. C)Demência de Parkinson - solicitar ressonância de crânio e iniciar levodopa.
  4. D)Demência frontotemporal - solicitar TC de crânio e realizar contenção mecânica em leito.

Explicação

A explicação comentada desta questão, com a trilha adaptativa que mostra onde você perde ponto, está disponível para quem faz o diagnóstico. Começar agora, de graça →

Fazer o diagnóstico grátis de ENAMED