Paciente feminino, 42 anos, assintomática, tem aumento da tireoide detectado durante uma avaliação clínica de rotina. A ultrassonografia mostrou a presença de um nódulo sólido com 1,4 cm de diâmetro no lobo direito, hipoecoico e sem microcalcificações; há ainda outro nódulo, cístico, sem componentes sólidos, com 1 cm, no lobo esquerdo. As dosagens séricas de t4 livre e TSH estavam normais. A melhor conduta em relação a essa paciente deve ser
- A)puncionar ambos os nódulos com agulha fina para exame citopatológico.
- B)biopsiar o nódulo sólido e aspirar o conteúdo cístico com punção de agulha fina.
- C)realizar punção de agulha fina no cisto e não intervir sobre o nódulo de consistência sólida.
- D)realizar punção com agulha fina no nódulo sólido e não intervir sobre o de consistência cística.GABARITO
- E)acompanhar a evolução morfológica de ambos os nódulos com novo exame de imagem em seis meses. Oficial da PM – Médico Clínico Geral
Explicação
# Análise da Questão - Conduta em Nódulos Tireoidianos ## **Alternativa CORRETA: D** A punção com agulha fina (PAF) é indicada **apenas no nódulo sólido** porque: - **Nódulo sólido (1,4 cm, hipoecoico)**: características suspeitas de malignidade justificam inv... Ver explicação completa e trilha adaptativa →